Gastric Bypass – Hur Funkar Det?

Nuförtiden är tyvärr, mer än någonsin tidigare, fetma någonting som ökar starkt, och det är ett vanligt, kostsamt och allvarligt problem som påverkar en stor del av den amerikanska, men även resten av världens befolkning. Att vara överviktig kopplas till allvarliga hälsoproblem som typ 2-diabetes, vissa typer av cancer och hjärt- och kärlsjukdomar. Som en följd av detta har det skett en exponentiell ökning i tillgängliga viktminskningsmetoder, från införandet av hälsosamma dieter och regelbunden träning till nya receptfria mediciner och tillskott. Men för vissa individer med väldigt högt BMI, innebär många av dessa metoder inte några positiva resultat eller hjälper endast minimalt, så det är bra för individer med fetma att känna till att det finns några specifika kirurgiska metoder som kan hjälpa till att sätta stopp för övervikten och minimera riskerna för allvarliga hälsoproblem.

  • Är du överviktig eller har fetma?
  • Är din vikt den största orsaken till dina hälsoproblem?
  • Överväger du operation för att få bukt med din övervikt?

Om svaret på minst två av dessa frågor är ja, bör du definitivt fortsätta läsa artikeln för att få reda på den viktigaste informationen angående gastric bypass, en operation skapad för människor som har problem med övervikt, och få ett slut på fetman en gång för alla!

Gastric Bypass Förklarad

1. Vad är en gastric bypass?

Detta är en operation som är utförs på passande patienter med syftet att hjälpa dem gå ner i vikt genom att man gör små förändringar i hur tunntarmen och magsäcken förbränner mat, och att hjälpa individen att känna sig mätt med en mindre mängd mat. Och visste du att maten som konsumeras inte längre passerar vissa delar av magsäcken och tunntarmen som absorberar mat, och därför kommer antalet konsumerade kalorier att vara lägre? Detta är viktigt för att motverka framtida viktökning om vi tänker på att det är ett större intag kalorier än vad kroppen kan förbränna som resulterar i viktökning.

2. Gastric bypass, före och efter

I samråd med en grupp läkare, kan du bedömas som passande kandidat för gastric bypass om du uppfyller ett antal viktiga faktorer. Låt oss ta en titt på dessa i detalj:

  • Du har fetma och har vissa viktrelaterade problem som typ 2-diabetes
  • Du är medveten om riskerna och fördelarna kopplade till det kirurgiska ingreppet
  • Du är beredd på att ändra din kost och följa ett nytt sätt att äta efter operationen
  • Du är helt och hållet beredd på att göra nödvändiga förbättringar i din livsstil för att behålla din nuvarande vikt

Efter ett lyckad gastric bypass-ingrepp, kommer patienten:

  • Kunna göra sig av med upp till 70 procent av sin övervikt inom en period på 48 månader.
  • Äta mindre än innan operationen tack vare att mättnadskänslan kommer fortare
  • Uppleva förbättringar i den övergripande hälsan
  • Absorbera mindre mineraler

3. Vilka är de associerade kostnaderna med en gastric bypass?

Kommer jag att ha råd att betala för operationen och eventuella tillkommande kostnader? Detta är den vanligaste frågan som många individer som kämpar med fetma och som överväger en viktminskningsoperation skulle vilja veta svaret på. Med tanke på detta, så förutom att bli bedömd som passande kandidat för en gastric bypass, är det också viktigt att veta om du kommer kunna ha råd med ingreppet eller inte. Nedan, se genomsnittskostnaderna för magsäcksoperationer beroende på om du har försäkring eller inte:

  • Via landstinget – ca 11 000 kronor
  • Via privat klinik – mellan 75 000 och 90 000 kronor (https://fetmaoperation.se/gastric-bypass/)

Tillkommande kostnader som kan komma att öka efter att du har valt ut en viss magsäcksoperation som till exempel gastric bypass, beror på följande faktorer:

  • Sjukhuset och kirurgen du väljer
  • Din försäkring och bidrag
  • Finansiering
  • Rabatter
  • Skattelättnader

4. Kraven för gastric bypass

På samma vis som andra viktminskningsoperationer, är gastric bypass ett ingrepp som kommer att förändra ditt liv och eftersom det finns vissa fördelar liksom det finns vissa risker kopplade till det, är det viktigt för patienten att först följa vissa riktlinjer för att kvalificera för operationen, inklusive undersökningar, alla med syftet att öka chanserna för ett positivt resultat och färre negativa effekter. Låt oss ta en titt på de nödvändiga kraven nedan:

  • Du har ett BMI som är högre än 40
  • Du har inte klarat av att gå ner i vikt genom förändringar i dieten och regelbunden träning
  • Du lider av allvarliga hälsoproblem som högt blodtryck och sömnapné på grund av övervikten
  • Du är en tonåring som har passerat puberteten och har ett BMI på 35 eller högre och upplever några av de hälsoproblem som kommer med fetma
  • Din psykologiska beredskap inför ingreppet och din mentala hälsa kommer att bedömas
  • Läkarna kommer också ta i beaktande din ålder, ditt medicinska tillstånd och historia, liksom dina kostvanor

5. Alternativ till gastric bypass

Visste du att det finns andra, mindre invasiva alternativ till gastric bypass tack vare den ständigt pågående forskningen i förbättrade viktminskningsmetoder? Eftersom det finns många individer med fetma som gärna skulle vilja ta del av fördelarna med en gastric bypass, men med någon mindre allvarlig operation, är det bra att veta att det finns andra alternativ som de kan välja mellan. Två av dessa alternativ är de följande:

Gastrisk pacing (magsäcksstimulering)

Detta är en operation som innebär att man placerar elektroder eller en pacemaker på magsäcksväggen med syfte att känslan av mättnad med hjälp av de elektriska impulserna.

Gastrisk ballong

Med denna teknik, sätts en intragastrisk ballong in i magen med hjälp av ett endoskop (en tub som införs genom munnen), vilken sedan fylls med luft eller salt och vatten. Ballongen ska ge en känsla av mättnad och patienter behöver därför mindre mat för att bli mätt, och som resultat äter de mindre och går lättare och snabbare ner i vikt. Ballongen kan sitta kvar i magen i max 6 månader.

Det finns också ett par andra magsäcksoperationer som patienter kan välja mellan, utöver gastric bypass:

  • Duodenal switch (80 procent av magsäcken avlägsnas och den sista delen av tarmen kopplas ihop med duodenum)
  • Gastric banding (ett uppblåsbart band placeras runt den övre delen av magen med syfte att pressa ihop magen och på så vis minska mängden mat som kan konsumeras)
  • Gastric sleeve (magen formas om till en tubliknande form för att minimera antalet kalorier som kroppen kan absorbera)

 

6. Vilka är komplikationerna med gastric bypass?

Som med andra stora kirurgiska ingrepp, innebär gastric bypass vissa hälsorisker, både på kort och lång sikt. Se listan nedan för att lära dig om de möjliga biverkningarna som kan komma av detta ingrepp:

  • Infektion
  • Blödande
  • Negativ reaktion mot anestesi
  • Lungproblem
  • Andningsproblem
  • Blodpropp
  • Läckage från magsäcken
  • Död (i sällsynta fall)
  • Tarmvred
  • Dumpingsyndrom
  • Bråck
  • Gallsten
  • Lågt blodsocker
  • Näringsbrist
  • Magsår
  • Brusten tarm
  • Allergiska reaktioner av mediciner

7. Återhämtning från operationen

Den första månaden efter en gastric bypass är utan tvekan den mest utmanande perioden för patienten, både fysiskt och känslomässigt. Trots detta, visste du att du lätt kan ta dig igenom denna period om du följer läkarens rekommendationer? Efter ca trettio dagar, kan de flesta patienter återgå till sina normala aktiviteter. För att snabba på läkandeprocessen och återhämtningen, ta en titt på tipsen nedan:

  • Följ rekommendationerna från din kirurg och läkare och ställ alla frågor du har rörande din postoperativa vård
  • Följ den rekommenderade dieten och undvik att äta fast mat under de första månaderna; du måste också hålla en flytande diet den första veckan efter operationen, och sedan mosad och mjuk mat under två månader efteråt.
  • Rör på dig när din fysik tillåter det så att du minskar riskerna för djup ventrombos; men överdriv inte med för ansträngande aktiviteter
  • Drick mycket med vatten eftersom detta är viktigt för en snabbare återhämtning, speciellt när du börjar gå ner i vikt.

Det är också viktigt att nämna att man kan uppleva vissa förändringar under återhämtningsperioden på grund av kroppens anpassning till den snabba viktminskningen som sker under de första 3 till 6 månaderna efter operationen. Här är de vanligaste:

  • Utmattning
  • Torr hud
  • Frusenhet
  • Kroppssmärtor
  • Humörförändringar
  • Håravfall eller förtunnande hår

8. Gastric bypass-diet

För att operationen ska vara lyckad på lång sikt, är det starkt rekommenderat att man gör nödvändiga förändringar i sin kost. Den rätta maten efter detta ingrepp kommer att skydda dig och hjälpa dig att anpassa dig till dina nya, mer hälsosamma kostvanor. Kostplanen för nyopererade patienter består av dessa 4 stadier:

  • 1a veckan: vatten, sockerfri gelé, fettfri mjölk och fettfritt buljong
  • 2a och 3e veckan: mosad mat och proteinshakes (äggvita, fettfri mjukost)
  • 4e och 5e veckan: mjuk mat (som lätt kan mosas) som mager kyckling, fisk, äggvita, tofu, morötter, tomat, potatis, gurka, squash, avokado, bananer
  • 6e veckan: återinförande av fast mat (ät en typ av fast livsmedel i taget och tugga långsammare och tillaga mindre portioner)

9. Gastric bypass vs. gastric sleeve

När det kommer till viktminskningsoperationer, bör det nämnas att gastric bypass och gastric sleeve är två olika ingrepp. Vill du lära dig de största skillnaderna mellan dem? Om du vill det, läs då följande lista:

  • Under en gastric sleeve, avlägsnas en del av magen kirurgiskt och en tubformad mage skapas, dvs en ärm, medan under en bypass, fästs en liten ficka till tarmen med syftet att förbipassera magen
  • Risken för dumpingsyndrom är mindre efter en gastric sleeve än efter en gastric bypass
  • Under första året efter en bypassoperation, kan patienter gå ner mellan 60 och 80 procent av sin övervikt medan procenten efter en sleeve är 60 till 70 för samma period

Komplikationerna av detta ingrepp är väldigt lika de vid bypass. De vanligaste är:

  • GERD
  • Näringsbrist
  • Kroniska eller akuta förträngningar
  • Gallsten

Slutliga Tankar om Gastric Bypass

Ibland, när inga andra viktminskningsmetoder hjälper, kan fetman hanteras kirurgiskt med olika procedurer som gastric bypass och gastric sleeve. När det kommer till gastric bypass, oavsett de relativt höga kostnaderna och riskerna associerade med det, är det definitivt en möjlig lösning för många patienter som upplever en försämrad hälsa på grund av sin övervikt. Detta kan vara den lösning som räddar livet och förbättrar livskvaliteten, som de har letat efter.

Självklart, för att detta ingrepp ska vara effektivt och för att minska biverkningar av det, är det viktigt att följa läkarens och kirurgens rekommendationer och att ha en lämplig kosthållning så att kroppen lättare kan anpassa sig till de nya förändringarna som utförts i magen. Naturligtvis kan man inte bortse från fördelarna med denna operation. Förutom en stor minskning av kroppsvikten, kommer patienten också att signifikant förbättra sin hälsa genom att lösa eller minska allvaret av flera olika hälsoproblem som sömnapné, hjärtsjukdom, astma, kolesterolnivåer och diabetes, som är problem som ofta minskar livskvaliteten.

Har du några ytterligare frågor och funderingar angående denna typ av magsäcksoperation? Du kan alltid rådfråga din läkare för mer information.

Reference sites:

  1. https://www.cdc.gov/obesity/data/adult.html
  2. https://medlineplus.gov/ency/article/007199.htm
  3. http://work.chron.com/type-doctor-performs-bariatric-surgery-26787.html

4.https://www.mayoclinic.org/healthy-lifestyle/weight-loss/in-depth/gastric-bypass-surgery/art-20046318

  1. https://www.bariatric-surgery-source.com/cost-bariatric-surgery.html
  2. https://www.livestrong.com/article/440135-recommended-calorie-intake-for-one-meal/
  3. https://www.webmd.com/diet/obesity/surgery-for-you#1
  4. http://www.advancedobesitysurgery.com.au/tips-quick-gastric-bypass-surgery-recovery/

9.http://www.upmc.com/Services/bariatrics/approach/surgery-options/Pages/bypass-vs-sleeve.aspx

  1. https://www.obesitycoverage.com/gastric-bypass-vs-gastric-sleeve-surgery/
  2. https://www.obesitycoverage.com/the-big-gastric-bypass-diet-guide/
  3. https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/bariatric-surgery/about/pac-20394258

13.https://www.everydayhealth.com/diet-nutrition/weight-management/surgery/more-weight-loss-procedures.aspx